大三阳PK小三阳,谁更厉害?

来源:济南协和肝病医院 健康热线:0531-85811138

大、小三阳区别在哪里

大三阳与小三阳的区别在于慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标有所不同,大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性,而小三阳是e抗原阴性、e抗体阳性。

乙肝五项 大三阳 小三阳
乙肝表面抗原(HbsAg) 
乙肝表面抗体(HbsAb)
乙肝表面抗体(HbsAb) 
乙肝e抗体(HbeAb)
乙肝核心抗体(HbcAb) 


大三阳转成小三阳就没事了吗

很多人以为,乙肝大三阳转成小三阳就没事了,小三阳就表示肝炎病情好转了,病毒复制下降了,其实这种认识是错误的。

小三阳患者分为两种情况:其一是病毒阴性的小三阳,其二是病毒阳性的小三阳。如果检查乙型肝炎病毒依然阳性,说明仍然具有传染性。没有症状的小三阳患者就有比较大的潜在危险,如果不进行早期检查,不能发现病毒活动,肝脏炎症得不到及时的控制,有些患者就诊时往往已经发展到了肝硬化、腹水甚至肝癌。

因此,如果体检后发现是乙肝小三阳,就需要做进一步检查肝功能,如果出现病毒复制阳性,并伴有肝功能异常,就可能需要抗病毒治疗。

大、小三阳怎么治

大三阳患者首先要接受科学规范的检查,除了常规检查,如乙肝五项、乙肝病毒DNA、肝功能外,还要做“病毒基因分型检测”,详细检测出病毒的类型、数量、复制速度、病毒是否变异耐药,用哪种药等指标。

其次,要选择正确科学的治疗方法。

小三阳患者应该根据病毒感染类型、肝脏的炎症活动情况、肝功能的变化、乙肝病毒DNA阴性还是阳性综合做出判断。

如果小三阳合并乙肝病毒DNA阳性,肝功能检查反复波动,临床上称为变异型肝炎,主要是由于乙肝病毒变异引起的,因而必须抗病毒治疗。

如果是小三阳而乙肝病毒DNA阴性,肝功能正常,很多医生认为不需要治疗。但是,通过肝穿刺活组织检查发现,90%的患者肝脏有慢性炎症活动,而且有肝纤维化的倾向,部分患者甚至已经出现早期的肝硬化,因而这部分患者应该考虑进行抗纤维化治疗。

总之,对大、小三阳进行积极的治疗,对预防肝硬化的发生和发展,改善患者的预后,提高患者的生存质量,都具有非常重要的意义。对于大、小三阳,如果您还有什么问题,可以拨打医院电话0531—85811138【点击拨打】进行咨询。

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